Aktualny numer

Serwis stomatologiczny
Centralny Rejestr Lekarzy

Jesteśmy na FB

Rynek zdrowia

Podstawy prawne kontroli zasadności wystawiania zleceń na środki zaopatrzenia medycznego

Szanowni Państwo.

Przekazujemy informację, jakie otrzymaliśmy z Małopolskiego Oddziału NFZ, na temat podstaw prawnych, według których dokonywana jest obecnie kontrola zasadności wystawiania zleceń dotyczących środków comiesięcznego zaopatrzenia medycznego (pielucho majtki, cewniki, worki na mocz, worki kolostomijne).

 

Sz. P.
Andrzej Matyja
Prezes OIL w Krakowie

Panie Doktorze

W nawiązaniu do naszego spotkania przesyłam Panu podstawy prawne na mocy których jest obecnie dokonywana kontrola zasadności wystawiania środków comiesięcznego zaopatrzenia medycznego (pielucho majtki, cewniki, worki na mocz, worki kolostomijne) – bardzo proszę oprzekazanie ich do wiadomości lekarzy.

Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ uprzejmie informuje, że zasady i system refundacji środków pomocniczych (w tym pieluchomajtek i ich zamienników) zawarte są w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29.08.2009 r. (Dz.U.2009.139.1141) w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środki pomocnicze, Ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U.08.164.1027) oraz w Zarządzeniu Nr 58/2009/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 29.10.2009 r. (z późn. zm.) w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środkami pomocniczymi.

Zgodnie z ww. przepisami zaopatrzenie w refundowane pieluchomajtki (lub zamiennie pieluchy anatomiczne, podkłady, wkłady anatomiczne) przysługuje w przypadku pacjentów:

  • z chorobą  nowotworową  przebiegającą w postaci owrzodziałych  lub krwawiących guzów krocza, okolicy krzyżowej itp.,
  • z przetokami nowotworowymi lub popromiennymi (pęcherzowo-pochwowe, pęcherzowo-pochwowo-odbytnicze, pochwowo-odbytnicze),
  • z nietrzymaniem stolca lub moczu w wyniku chorób nowotworowych

oraz

  • z głębokim upośledzeniem umysłowym, w zespołach otępiennych o różnej etiologii,
  • z postępującymi chorobami układu nerwowego z pęcherzem neurogennym lub zaburzeniami mikcji zwieraczy,
  • z wadami rozwojowymi: przepuklinami oponowo-rdzeniowymi, przepuklinami oponowo-mózgowymi, wynicowaniem pęcherza.
O zasadności refundacji i wypisaniu zlecenia na zaopatrzenie w pieluchomajtki i ich zamienniki zgodnie z ww. wskazaniami medycznymi decyduje, upoważniony lekarz ubezpieczenia zdrowotnego.

Celem uniknięcia w przyszłości nieporozumień wzywamy do szczegółowego zapoznania się z zasadami zlecania ww. środków pomocniczych oraz
komunikatami na stronie www.nfz-krakow.pl :

·      Komunikatem z dnia 21.10.2010 dla Świadczeniodawców wypisujących zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne będące PRZEDMIOTAMI ORTOPEDYCZNYMI I ŚRODKAMI POMOCNICZYMI dotyczącym zasadności wypisywania zleceń lekarskich na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze zgodnie z obowiązującymi przepisami na stronie internetowej MOW NFZ (http://www.nfz-krakow.pl/index.php?com=komunikaty&id=1187 )

·      Komunikatem z dnia 15.02.2011 r.  dla Świadczeniodawców wypisujących zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi dotyczący zasadności wypisywania zleceń lekarskich na zaopatrzenie PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE zgodnie z obowiązującymi przepisami (http://www.nfz-krakow.pl/index.php?com=komunikaty&id=1303 )

·      Komunikatem z dnia  11.05.2011 r. dla Świadczeniodawców – lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego wypisujących zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi dotyczący zasadności wypisywania zleceń lekarskich na zaopatrzenie przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze zgodnie z obowiązującymi przepisami (http://www.nfz-krakow.pl/index.php?com=komunikaty&id=1342 )

 

Pozdrawiam serdecznie

Monika Jezierska-Kazberuk
z-ca Dyrektora ds Medycznych MOW MFZ

Kalendarium

Luty 2020
PWŚCPSN
« sty   mar »
      1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29  

Ogłoszenia

Galerie

  • XXIII Bal Lekarza - Galeria zdjęć
    XXIII Bal Lekarza - Galeria zdjęć
    2020-01-23 10:14:29
  • Galeria remontowa - Czerwiec 2019
    Galeria remontowa - Czerwiec 2019
    2019-06-25 14:21:32
  • Galeria remontowa - Maj 2019
    Galeria remontowa - Maj 2019
    2019-05-23 11:36:34
  • 38 Okręgowy Zjazd Lekarzy OIL w Krakowie
    38 Okręgowy Zjazd Lekarzy OIL w Krakowie
    2019-04-24 12:12:33

OIL Krakow on twitter

Polecamy

Wybory